盛大开幕丨上海市子宫内膜异位症学术会暨红房子医院--华山医院联合妇科微创研讨会顺利召开

由中国医药教育协会、中国老年医学学会、复旦大学附属妇产科医院、复旦大学附属华山医院主办的“上海市子宫内膜异位症学术会暨红房子医院-华山医院联合妇科微创研讨会”于2024年7月5日至7日在上海隆重召开。本次会议特邀国际国内内异症及微创手术领域专家作为讲者，为共同促进妇科医生对子宫内膜异位疾病的相关诊治策略和微创诊治技术进行深入的思考和探讨，聚焦内异症的病理生理机制最新研究进展、生育力保护和合并不孕的助孕策略、药物治疗和诊疗指南解读、腹腔镜微创手术技巧以及内异症诊治热点及难点问题，采用专家讲座、手术视频演讲、青年医师文献综述等形式与大家共同进行探讨与交流。现场精彩纷呈，学术气氛浓烈。主题报告郭孙伟教授：临床研究的选题与设计亚洲内异症学会创始人之一、来自复旦大学附属妇产科医院的郭孙伟教授从科学家的角度发表了题为“临床医生为什么做科研”的精彩报告，为这场学术盛宴揭开了序幕。郭孙伟教授首先指出，临床医生从事科研的主要动力源于对病患的责任感和对医学进步的追求。郭孙伟教授强调，临床实践为科研提供了丰富的素材，而科研成果又能提升临床效果，形成良性循环。并举例说明，面对子宫内膜异位症和子宫腺肌病的复杂病因和治疗难题，科研可以深入探讨发病机制，寻找新疗法。此外，郭孙伟教授指出，科研能显著提升医生的专业水平，培养科学思维和解决问题的能力，这不仅对临床诊疗有帮助，也能提高医生在学术领域的影响力。科研有助于医生更好地理解患者需求，提供个性化医疗服务，增强医患信任。最后，郭孙伟教授坦言科研面临时间紧张和经费不足等挑战，但呼吁更多医生投身科研，推动医学进步，造福患者。郭孙伟教授的报告让与会者深刻认识到临床医生在医学科学中的重要角色，并激励更多医生参与科研，共同促进医学发展。刘惜时教授：不同年龄段内异症病灶的纤维化特征及其临床意义大会主席、来自复旦大学附属妇产科医院的刘惜时教授以“不同年龄段内异症病灶的纤维化特征及其临床意义”为题，与我们分享了青少年内异症的相关研究。纤维化是子宫内膜异位症的重要特征。在刘教授团队既往研究中发现，纤维化与病灶进展、症状变化以及用药敏感性均相关，内异症病灶中存在着纤维化，且随着时间的延长，病灶的纤维化程度也逐渐增高，且病灶纤维化程度与ER-β表达水平呈正相关，与PR表达水平呈负相关，使病灶表现出对孕激素的无反应。内异症病灶反复周期性出血、损伤与修复过程，导致病灶的纤维化，揭示了内异症疾病发展的自然史。活化血小板通过TGF-β/Smad信号通路，促进EMT和 FMT，导致细胞收缩，胶原产生增加，并最终导致病灶纤维化。同时，基于内异症模型小鼠和内异症患者临床资料研究发现，慢性应激和手术应激也会促进内异症的进展。由此，提出问题：年长内异症患者病灶的纤维化程度是否高于青少年患者，以及对于青少年患者，为了减少慢性应激及手术应激，是否应该进行早期诊断、早期干预。通过对比青少年及年长者的内异症病灶，发现年长患者病灶中，纤维化指标表达高于青少年患者，应激指标表达显著高于青少年患者。与青少年相比，年长者的内异症病变由于发展时间较长，表现出更广泛的纤维化。刘教授认为，长期的内异症疼痛相关的慢性应激，激活肾上腺素能通路，导致了疾病进的展，而通过组织中纤维化程度及相关指标的了解，可以了解内异症疾病发展的自然史，内异症是一种进展性疾病，在青少年中早期诊断、早期干预是非常重要的。