会议报道 | 严谨求实，探讨生殖整复发展；名家汇聚，共谋盆底重建之道——第二十届北京大学女性盆底重建与生殖整复研讨会圆满闭幕！

由北京大学人民医院妇产科、北京大学妇产科学系、北京大学医学部盆底疾病研究中心、北京妇幼保健与优生优育协会、中国研究型医院学会妇产科学专业委员会主办的“北京大学人民医院2024年妇科泌尿与生殖整形学术周系列活动”于2024年9月1日至8日举行。活动包含“女性盆底精准解剖高级培训班”、“盆底手拉手培训班”、“盆底超声手拉手学习班”、“PEFLOW北大整体盆底运动康复训练营（阶二）”、“分娩相关肛门括约肌裂伤（OASI）防治&整合实操训练营”、“女性生殖整复手术新技术培训班”、“妇科单孔腹腔镜技术高级培训班”、“第二届北大盆底新星手术视频大赛”、“2024年北京大学妇科泌尿与生殖整形学术周系列活动暨第二十届北京大学女性盆底重建与生殖整复研讨会”。在9月7日至8日开展的“2024年北京大学妇科泌尿与生殖整形学术周系列活动暨第二十届北京大学女性盆底重建与生殖整复研讨会”上，共设立了主会场以及盆底重建1、盆底重建2、下尿路、康复、生殖整形、基础研究六个分会场。会议秉持“聚焦前沿、热点问题，多元化、国际化”的宗旨，汇聚了百余位具有国际影响力的妇科泌尿、生殖整复及多学科领域专家，围绕多学科诊治（MDT）进行专题报告与讨论，为与会的近500名医务工作者呈现了一场充满智慧与创新的学术盛宴。妇产科网作为合作媒体，精心梳理分会场的精华内容，将这场学术盛会的风貌和精髓，传递给每一位医学同仁，共同见证这一领域的发展与进步！盆底重建分会场1 专题讲座刘娟教授：妇科经自然腔道手术技术及培训广州医科大学附属第三医院刘娟教授详细介绍了NOTES手术的优势，并阐述了NOTES手术的培训模式，主要形式包括干式模拟训练、动物实验和虚拟现实模拟器。培训内容则涵盖了理论授课与经验分享、干式模拟训练及动物实验、手术视频解析以及学员手术视频汇报和手术直播。在讲解过程中，刘教授还结合手术视频，分享了经脐单孔腹腔镜和经阴道单孔腹腔镜手术的技巧与关键步骤。苗娅莉教授：另一个角度看盆腔器官脱垂手术中子宫的切与留四川大学华西第二医院苗娅莉教授以POP合并宫颈癌的案例为引，深入剖析了盆腔器官脱垂非预期子宫恶性肿瘤的发病情况，以及老年女性宫颈癌筛查、老年女性阴道镜活检等POP术前评估的应用。通过分析国际上POP合并宫颈癌治疗的相关个案，苗教授针对其术前漏诊及后续处理问题提出了自己的看法和疑问。王永军教授：v-NOTES体会北京积水潭医院王永军教授首先带大家回顾了妇科单孔腹腔镜的发展历程，随后从切口、操作等角度详细分析了v-NOTES的优势，以及v-NOTES“天花板”效应、“三视野”效应、阀门效应等缺陷。通道建立是v-NOTES手术的技术难点。最后，王教授结合手术视频讲解了v-NOTES子宫肌瘤剔除术、子宫切除术、囊肿剔除术的操作要点。王倩青教授：单孔腹腔镜在妇科疾病中的应用体会新乡市中心医院王倩青教授阐述了单孔腹腔镜技术的发展史、现状与需求，及其适应证与禁忌证。王教授还分享了单孔腹腔镜在妇科良恶性疾病、盆底疾病中的应用探索，结合手术视频详细讲解了残端宫颈切除术、深部浸润型子宫内膜异位症手术、大网膜切除术、腹膜后淋巴结切除术、髂耻韧带悬吊术的技术突破点与操作原则。吴桂珠教授：单孔机器人手术在盆底重建外科中的应用探讨同济大学附属妇产科医院吴桂珠教授介绍了盆腔障碍性疾病治疗的“4R”时代，深入探讨了盆底手术的理想境界，并就如何在追求疗效的同时，兼顾微创、美观和快速康复这一议题进行了深入分析。吴教授还特别讨论了单孔腹腔镜手术在POP应用中的应用前景，并重点讲解了机器人辅助下单孔腹腔镜手术的核心技术和未来的发展趋势，为与会者提供了宝贵的学术见解。关小明教授：Next-Generation Robotic Single-Port Approaches in Gynecologic Surgery 美国贝勒医学院和德州儿童医院关小明教授详细阐述了机器人辅助下单孔/多孔腔镜手术的应用探索。关教授介绍了国际首创的蛇形臂单孔腔镜手术机器人，以及新一代Single-Port操作平台等，并通过手术视频展示了机器人v-NOTES骶骨固定术、大子宫切除术等复杂手术的操作步骤，展现了这些新型机器人在临床应用中的巨大潜力。张坤教授：自体腹直肌前鞘的盆底重建手术北京大学第三医院张坤教授深入讲解了腘绳肌腱的概念以及临床上的应用，并详细阐述了自体腘绳肌腱盆底重建手术的探索过程。通过手术视频演示，张教授展示了取腱、编腱的具体手术步骤，详解操作要点。随后，张教授还分享了利用腹直肌前鞘进行盆底重建的方法，并展示了开腹手术下操作的技巧。吕秋波教授：中盆腔脱垂手术选择和困惑北京医院吕秋波教授阐述了阴道顶端支持的重要性，讲解了阴道顶端悬吊术的适应证，并结合模式图、手术视频等讲解McCall后穹隆成形术以及改良的McCall后穹隆成形术、骶韧带高位悬吊术、经阴道骶韧带高位悬吊术、骶棘韧带悬吊术等术式的关键点和操作技巧。结合自己的应用体会，吕教授比较了经阴道两种骶韧带悬吊术的适应证、手术困难点、阴道解剖的恢复和疗效等内容。陈义松教授：VNotes下腹膜外盆底重建复旦大学附属妇产科医院陈义松教授对VNotes在盆底重建手术中的应用进行了初步研究总结，详细分析了网片裸露变化趋势，并提出了相应的规避措施。在讲座中，陈教授结合手术视频，深入讲解了腹膜外VNotes盆底重建手术的操作要领，包括网片的选择、缝合技巧等。最后，陈教授总结了VNotes在盆底重建手术中的优势以及在腹膜外盆底重建的优劣势。王世言副主任医师：单孔机器人侧腹壁悬吊术应用及体会北京大学人民医院王世言副主任医师回顾了侧腹壁悬吊术的发展历程及其优势，并详细介绍了该手术的适应证和可能出现的并发症。通过具体案例分析，王医生阐述了手术方案的选择、手术技巧以及操作过程中的注意事项。王医生还展示了术锐机器人在保留子宫与切除子宫情况下的侧腹壁悬吊术操作视频，并对手术技巧进行了详细解析。最后，王医生根据侧腹壁悬吊术与骶棘韧带悬吊术的术后随访数据，对这两种手术方法进行了比较分析，总结了单孔机器人辅助侧腹壁悬吊术的优点。