2024-10-21
作者:石一复
来源:妇产科网
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一、我国“大姨妈”名称的由来
月经是女性成熟具有的一种生理现象,是卵巢周期性变化与子宫内膜周期性脱落而出血并排出体外的一种生理过程。月经期和经期前后有各种各样的现象,有的鲜为人知;有的稀奇古怪,就是医务人员也并非全然知晓。有关月经的称呼,也大有故事可讲。
现将古诗中记载的一则故事摘录如下:
汉末,有女名佳,年方二八,自幼父母双亡,承欢姨娘。日久,媒事渐多,女独喜李郎。李生多情,私会家中。凡要亲近,忽闻屐声。佳曰:姨妈至。李生藏。
甘露后,李生纳媒,佳入李门。洞房之时,李郎宽衣拔蜡,欲行云雨。佳逢月红,羞言,曰:姨妈至。李郎领悟,停房事。
至此,李氏(例假时)月红日,惯曰:“姨妈”至。
白话文译文如下:
古时候,据说汉朝末年,有位美丽的小女孩名叫佳儿,可怜她父母早已身亡,一向由姨妈抚养。芳龄十六(古书是中医书籍中二八指16岁),正是豆蔻年华,谈婚论嫁的时间,上门说媒提亲者很多,但这女孩却看上了一位姓李的书生。李生也爱慕她,两人偷偷幽会,春心萌动,正想亲近,忽听得脚步声自远而近。姑娘警惕地说,姨妈来了,急得李生慌忙躲藏起来。
好不容易等到李生通过说媒及长辈品定了佳儿,把她迎入家门,花烛之夜。李生好不高兴,宽衣解带,正想云雨,可是佳儿恰逢例假,但又羞涩难言,她一时心急便说道,姨妈来了,李生也是聪明人,知道她有难言之隐,也就只得作罢。
从此佳儿每逢例假时总是习惯地说,姨妈来了。
以上故事一直相传至今,许多妇女将每月的月经来潮日子称为“大姨妈”来了。
二、“繁花”样的月经名称
实际有关月经的名称,根据国内外不同地区、不同民族、种族、城乡、地方方言、土话等等,会有许多不同的称呼或表示,只是至今未有人对此做专门的收集、调查和统计。
月经在公元前221-公元220年的汉朝被称为“姅”、“月事”(汉朝已有月经期禁房事,讲究经期卫生意识)。
魏晋时代(公元220-420年),女子初潮之后出现暂时的停经是一种正常现象,叫做“避年”,之后月经可恢复正常来潮;年少者或哺乳期三月不来月经称“居经”;“激经”是指怀孕后有少量阴道流血。
南北朝时代(公元420-589年)“月水”是经络之余,是全身经络余气泻溢积蓄于胞宫的结果,是脏腑、经络正常生理功能的产物。“脱血”:先经唾血及吐血,也称“倒经”,与现代的代偿性月经(子宫内膜异位症)为一类。“漏下”:非经期淋漓不尽。“崩中”:因过度劳累,致脏腑俱伤,冲任气虚,不能约制其经血,忽然暴下。“崩中漏下”:因崩而内有瘀血,故而时崩时止,淋漓不断。
崩漏是月经病中的研究重点,崩漏本是一证,然有轻重之分,轻者称漏下,漏下者淋漓不断;重者谓崩中,忽然暴下。
宋金元时代(公元910-1368年)月经的概念:《妇人大全良方》中称,所谓之月事者,平和之气,常以三旬一见,以象月盈则亏也。北宋时代对于月经的周期、经期、量、色、质和伴随症状来认识月经失调,也已认识月经失调是女性许多其他疾病的根源,以及月经期应做好护理工作等。
“闭经”在宋代的认识已达相当高的水平,认为不宜当作是病,必须详审观察和调治。
对产后月经恢复也已明确。产后一年内无月经,此是常见而非病。若产后4-5月或半年中恢复,常是少壮血盛之人,乳汁分泌常也多,若产后1-2年仍未恢复,无疼痛也不必服药。
明代(公元1368-1644年)李时珍在《本草纲目》中提到行经期间吐血、衄血或眼耳出血,称“逆行”,也称“暗经”,也与现代的子宫内膜异位症为一类。
现实生活中正常月经也与上述不同,少数还有每两月来一次月经,年年如此,称为“并月”,也认为是正常。在中医中更有罕见的病人每三个月来一次月经,称为“季经”。因为她们的月经周期也有规律性,又无其他不适,因此也属于正常范围。
一般国内的称呼或代名词有月经、月红、例假,月是小红身上来了、大姨妈来了、老朋友、好朋友倒霉、快倒霉了、外婆来了、客人来了、老鬼(江浙一带,音ju)三来了,龌蹲来了等等……,也称英文menstrual cycle(MC),真是举不胜举。
月经的代名词实在太多,有的科学;有的兼有病理性名称;有的含蓄;有的贬义;有的有侮辱性;有的是外来话语;有的是地方话;有的是土语化等等。作为妇产科医生或医务人员,妇女工作者以及关爱妇女健康者所到工作和调研之处,对此也应有所了解。所谓“入乡随俗”,到各处工作时也有助于病史询问和正确诊断。
“月经”在全球有超过5000种婉转说法
下面介绍来自原创内容——“新加坡红蚂蚁”(作者:侯佩瑜)的一些国外月经名称:
中文语境里最为普及的说法,非“大姨妈”莫属。令人意外的是,英语语境中,月经也被称为“姨妈”。美国把月事称为“aunt flo”,源自英文俚语中的“aunt florence”,也就是“佛罗伦斯姨妈”,简写为“aunt flo”,flo则是玩了个文字游戏,暗指“flow”(流出来),也就是每个月的“流血事件”;在英国,则叫“aunt Irma”,音译为姨妈;德国也称月经为“red aunt”(红姨妈)。
红蚂蚁下面列举了一些比较有趣的月经委婉说法,不知道女性蚁粉会不会有共鸣?
美国:鲨鱼周
美国人除了称月经为Aunt Flo之外,也叫它为“鲨鱼周”,其灵感来自“鲨鱼周”这个节目,因为两者都同样维持一周,且很血腥。另一种说法,则是根据父权制的观点,认为月经是令人恐惧的东西,就像鲨鱼一样,无论如何都会被血液吸引。还有一种说法是,女性的子宫形状和鲨鱼的大脑相似,所以将子宫的“流血事件”称为鲨鱼周。
葡萄牙:交通灯中的“红灯
在葡萄牙,很多女性在月经期间会因为尴尬或避免弄脏,而选择对床上运动“踩刹车”。从某种意义上来说,葡萄牙语的“sinal vermelho”(意为“红灯”)就像是亮起红灯向伴侣释出“这周必须‘刹车’”的信号。
法国:英国人已经登陆
美国独立战争时,民族英雄Paul Revere警告起义军英国人要来偷袭时喊的:英国人已经登陆,而当时英军穿的都是红色军服。所以,法国当地年纪大一点的女性在经期到来时,会说“英国人已经登陆”。
印度:好朋友(CHUM)来访
应该没有哪国的女性比印度的更欢迎月经了。
在印度,月经来潮时,有的人会把那段时间称为好朋友(CHUM)拜访的日子。另外,在印度的一些地方,有人来月经时会被问:“Purathayo?”意思是“你出去了吗?”这样的问法是因为月经来潮的妇女被认为是不干净而且不能呆在家里的。很不幸的是,世界某些地区仍在实行这种歧视做法。
德国:草莓周
欧洲北部则喜欢从水果中寻找灵感。经血是红色的,所以用红色的事物来比喻最形象不过。德国女生会说本周是“草莓周”来暗指自己目前正处于月经周期;瑞典则称为“树莓周”;葡萄牙、丹麦、法国据说叫“番茄酱周”。
日本:马修佩里的抵达
1852年,美国海军准将马修佩里(Matthew Perry)被美国总统授命率领海军,执行所谓的“炮艇外交”。在必要时,以武力打开日本对外贸易的大门。1854年,他带领规模更大的海军再临日本,日本最终被迫在1854年3月31日签下《神奈川条约》,为美国打开大门。
马修佩里极大地扰乱了日本社会,就像月经扰乱了许多女性的生活方式一样。因而,日本女性也称月经为“马修佩里的抵达”。
韩国:中了魔法、魔法日
韩国的这种说法,应该是最可爱的了。这显然是受网络漫画启发,但的确月经周期那几天有些人会受荷尔蒙的干扰,脾气会变坏一些。有些女性则会身体感到不适,总之就跟平常不一样,仿佛被施了魔法般。
其实,月经两个字有那么令人感到羞耻吗?有必要用这些可爱或奇怪的婉辞来取代吗?直接说出口,会不会让女性在经期时得到多一些尊重和生理舒适?
如果可以像对待吃饭或睡觉一样直呼月经,也许就是迈开拒绝“月经羞耻”的第一步。
三、月经是“生命之河”
月经是女性特有的象征之一。自古以来女人有:经、带、胎(孕)、产四大特征与之密切相关,并且以“经”为首,相互围绕着许多正常和异常现象。然而女人自身也不完全懂得,更不要说是男人了。其中的“经”就是现在常说的月经,这是涉及女人一辈子的问题;更是带动和带起了其他的“带”,也就是白带——女性特有的体液;胎(孕)指怀孕;“产”指分娩、传宗接代、繁衍人类、民族、种族、家庭、社会等问题。
月经与女性的大脑,尤是其中的下丘脑、垂体、卵巢、子宫及女性生殖器密切相关。月经是子宫的功能之一。先是月经发动,经上述许多器官配合、协调来产生内分泌激素,相互调节,再通过子宫颈、阴道、阴道口、处女膜等排出体外。子宫在中医称为“女子胞”、“胞宫”,也称为“孕育子女的宫殿”、“子女温暖的小屋”、“子女的老屋或祖屋”。它是呵护胎儿安全成长,直至出生的宝地。自孕后到小孩出生,再经过长短不一的产褥期,又恢复月经。所以月经是子宫、白带、胎儿、生育力,健康状况是否优良的直接或间接表现。
占人类大约一半的女性(也称半边天)特有的月经与女性本身健康、婚后孕育、家庭社会、生殖健康、人类健康素质等均息息相关。
我国公元前475到公元221年,古代《黄帝内经》早有女人的身体状况以“七年”为一周期发生变化的称作“七年定律”:女子七岁肾气盛,齿根发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子……七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通……
其论述女子初潮和绝经时间与客观情况十分相符,也与当今女子生理变化符合。
上述种种都说明“月经是生命之河”,月经就像月亮,有月缺月圆,每月的月经也如潮起潮落,多少不定,故也就有月经、月水等之称,也有月事、月信、天癸、天水指代。
四、初识月经
月经是日常和各种书本上正规的称呼和书写名词,“大姨妈”已成为现今女性对月经普遍采用的代名词,它也成为占人类一半的女性十分关注的重要话题之一,也会被性伴、丈夫、家长、医生、药品、卫生用品等生产厂商和工人们、体育运动、学校团体等所关注,所以是大大超过1/2人类的关注。“大姨妈”的名称现今又广受关注和被女性采纳,如一些服装、口红(唇膏)、美甲等颜色,手机导航堵车严重的色调也常有“姨妈红”的颜色表示。
初次来月经与气候、地区、发育早晚、营养、疾病、女性内分泌、精神、身心健康、体重等因素有关。此后的月经还与职业、运动、避孕药等有关。
除极罕见女性从无月经外,通常月经与女性相伴,但大多女性对月经的许多问题还不十分清楚,从初潮至绝经,按国内平均12-13岁初潮,若按12岁初潮直至50岁有月经,共38年左右,每年按12次月经计算,通常女性一生大约经历456次月经,每次月经从开始至结束平均算5天,则女性一生中共约有2280天处在月经期间中。(除妊娠期和哺乳期不来月经外,正常女性几乎均一个月左右来一次月经)。以上只是粗略平均的计算,实际是有差异。它正常是与否?关系到女性青春和容颜,能否生育?是否健康?是否会有各式各样的月经病吗?会影响工作、学习、健康、魅力和自信吗?
月经是女性必不可少的“朋友”,每月来的正常的是能使女性充满女人味、健康开心的“好朋友”。若来早来迟,甚至不来或太多、太少或乱来、或让女人痛苦、烦恼等,这是“不受欢迎的朋友”,也是有多种月经病的“缩影”,甚至可能是女性良性和恶性肿瘤的“先兆和表现”,应引起重视。还可以说月经变化是提示卵巢功能异常最早的“信号”,决定着女性一生的健康。
月经是女性健康的“晴雨表”,女子的初潮是“报春花”,要正确对待更年期,也要潇洒度过绝经期,迎来绝经后的“第二春”,此后女性一生中还有1/3的时间将要度过(因女性平均寿命大约80岁或更长)。
国际上按世界卫生组织(WHO)统计世界范围内女性绝经年龄最迟平均53岁,国内统计大多女性绝经年龄为48-52岁左右。
五、正常和异常的月经(“大姨妈”)
正常情况下,女孩子初次月经的年龄大约在8岁到16岁之间,平均年龄大约是12-13岁。早于8岁或晚于16岁来潮可能需要关注。因为这可能是早期青春期或延迟青春期的表现,需要医生评估是否存在健康问题。
有关月经正常和异常的“大姨妈”标准时有变化。我国也于2014年发布明确和了解正常和异常月经均应掌握4个要素:
1、月经周期频率:<21天为月经频发,>35天为月经稀发;
2、月经周期规律性:是指近一年月经周期之间的变化,<7天为月经规则,≥7天为不规则,≥6个月无月经为闭经;
3、经期天数:>7天为经期延长,<3天为经期过短;
4、经期血量:正常经量20-60毫升,>80毫升为月经过多,<5毫升为月经过少。
2018年FIGO有更新,2022年我国对女性特有问题也作出更新(注意国内外常用更新),主要有如下几点:
1、原来将闭经归在月经规律性中,现归到月经频率中,这是按国际统一标准做的调整。
2、月经量的改变,这是中国变化的最大点。原标准月经量过多是指>80毫升,月经量过少标准是<5毫升,这次改为以女性主观感觉来衡量,即以女性自我感觉经量过多或过少来衡定。若自我感觉月经过多,或身体、社交、情绪和日常生活等生活质量受到影响,无论是否存在贫血,就可诊断为月经过多。若和以往月经相比,感觉月经量明显减少,呈点滴状,就定位月经过少。
3、月经是否有规则:以前对规则的定义是两次月经相差2天至20天,都属于月经规则,现变成7-9天之内。为便于记忆,我国田秦杰教授提出了使用三个7的好记忆方法及正常月经的“三个7”,分别指月经频率28+/-7天,经期长度(出血的时间)≤7天,两次月经之间(周期规律性)≤7天。
正常月经现象中有关的内容:
1、月经周期、月经期:有规律的正常月经应该多少天来一次?它又是怎样计算的呢?其实算月经要从上次月经的第一天算起,直到下一次月经的第一天为止。在这段时间中相隔的时间就是月经间隔天数,也叫月经的周期。有规律的月经周期大约占67%,是28-30天一次,但也有提前或延迟几天,如果提前或延迟3天都属于正常范围,不算异常,但也有认为月经周期在21-24天之间也都不算异常。
月经持续流血的天数称月经期,行经日期通常3-7天,平均5天左右,如果来月经只需1-2天就干净,可能是有问题的。但是少女初潮的行经日子往往较短,这不算异常,不必惊慌。
2、正常月经的血量:妇女月经规则后,如果比较准确地量一下,每次月经血的总量大约为30-50毫升之间,当然少则20毫升,多至100毫升以内也可有。如果粗略地估计来月经一天换3-5次月经纸垫,一般经量最多的是在月经的第二、第三天,实际每个妇女的经量不尽相同,即使同一妇女这次与上次、前几年或后几年也不一样。但如果经量太多,顺腿直流或经量过少,连两层纸都湿不透,这些均是不正常的,要请医师诊断治疗。
3、正常的月经期有什么反应:一些妇女在月经前会有紧张心理,但这种紧张感觉是因人而异的,差别很大。因为快来月经前子宫内膜和各个器官的充血,所以多少有些征兆,这也是理所当然的事。如有的会出现乳房胀痛;有的睡不好觉;有的心情压抑、焦躁不安,这种变化尤其是环境发生急剧改变,精神受到震动时,这种紧张感觉还会加重。如果在考试、劳动时等过度疲劳,也会加重。正式来月经间,身体抵抗力一般也比较差,有些妇女会出现全身或局部不舒服,不过这些反应都不会太严重,不会影响正常的工作、学习和生活。
六、变化莫测和多种多样的“大姨妈”
“大姨妈”如上述,可因多种因素而发生变化,有许多有同病异症和异症同病之鉴别,如真假之分、变化之异、病因之多、常见和少见或罕见之别,不能均将阴道流血多少、何时见有阴道流血认为是“姨妈”来了。即使妇产科医生也常有误判误治,更不要说是广大非医务人员了。所以,大家都要从中认识各种真假“姨妈”,如有异常可及早就医,发现各种真正与月经(姨妈)相关的问题,也可及早发现妇女病。
1、潮起潮落,女人一生的“姨妈”:少女的初潮到妇女的绝经,也就是“姨妈”的经历和变迁。初潮说明子宫已开始苏醒给女孩成为母亲做准备,也是少女的“报春花”。除十月怀胎和哺乳期外,女性会接待各种正常和异常的“姨妈”,如推迟或提前、经量多或少。月经紊乱多与卵巢功能密切有关,再逐步卵巢功能衰退。更年期衰退的卵巢需要更多关怀,合理使用激素补充,接着潇洒渡过绝经期,迎来“第二春”。
若月经异常者,这一生中的“大姨妈”来访天数和来访次数会有增减,所以,要珍爱和重视女性生命中“大姨妈”到访的日期和次数,这决定着女人一生的健康。
2、真“姨妈”和假“姨妈”:真“姨妈”一般都有大致的规律性,如上述的周期频率、经期天数、经量四大要素及不同程度和因人而异,差别很大的经前征兆,如乳胀痛、睡不好、心情有些改变等。不过这些均不太严重而影响正常的生活、学习、工作、生活等。假“姨妈”常是不规则的阴道流血,因炎症、异物、肿瘤、子宫颈或子宫内有赘生物,以息肉、黏膜下肌瘤为多见,白带中带血等,真假“姨妈”不能混淆。
3、大“姨妈”和小“姨妈”:大“姨妈”是真正的月经,但“四要素”可有异;小“姨妈”常是两次月经中间的排卵期,有少量阴道流血几天,主要是卵巢激素不平衡所致。
4、新生女婴遇到“自己毫不认识的姨妈”:正式称为“新生儿月经”,就是少数新生女婴出生第2-3天左右,新生女婴阴道口可见有些红色黏性分泌物。主要是脱离了母体后,新生女婴体内雌激素水平也下降和撤退而引起子宫的反应。不必紧张,属于正常的现象。
5、让人欢迎的“姨妈”:是月经“四要素”基本正常,也无明显经前和经时不适,通常是“姨妈”来得正常,让人放心。
6、不受欢迎而让人讨厌的“姨妈”:指那种月经四要素失常,令人担忧的、让女人不喜欢的“姨妈”。如月经量多、痛经厉害、经期持续的时间长而不规则阴道流血,伴有其他不适的月经。
7、没“姨妈”:常是先天性闭经,由染色体异常、子宫、阴道等性器官异常、卵巢功能不全、垂体功能不全等导致;也有后天因素,如生殖系统结核、人工流产刮宫过多、过度、毁坏子宫内膜等。此外,原来有月经后因心理压力过重、环境变化、为减肥节食过度等也可引起继发性闭经。所以有的是真性闭经,通常治疗后也难恢复月经,而有的只是在治疗后又可恢复的短期的没“姨妈”。还有因病失去子宫、卵巢,经化疗、放疗后也可没“姨妈”。
8、不辞而别的“姨妈”:常是有些更年期女性突然停止月经,从此没有“姨妈”而直接进入绝经。未满43岁就绝经了。这种也称绝经过早。40岁前绝经常是卵巢早衰。
9、忍痛而别的“姨妈”:因疾病、肿瘤等为保全母体而做的切除子宫和/或卵巢、或因放疗、化疗及有关药物使用后永久不来月经。
10、风风火火的“姨妈”:女孩性发育随年龄而演进,有其规律性和特征。我国女孩10岁前有初潮视为早熟。全世界普遍认为女孩在8岁前呈现第二性征,就可判断为性早熟。性早熟有真性的和假性之分,前者是有可能具有一定生育能力的性早熟;后者是性征提前发育,但无生育能力的性早熟,两者还有明显的本质差别。
性早熟儿童月经提前出现,可谓是风风火火,赶时间凑热闹。此外,月经量多、周期短、持续时间长的内分泌疾病、子宫内膜增厚、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等疾病在“大姨妈”来时也是风风火火,令人厌烦。古代我国《黄帝内经》中“崩漏”也即现代月经过多之意,来时也是“风风火火”。
11、姗姗来迟的“姨妈”:月经初潮迟,女子到15岁还不来月经应引起重视,18岁尚未来月经常是闭经与上述“没姨妈”中所说的先天性闭经。15岁还不来月经的应该积极检查原因,了解营养、生长发育、疾病等。全身及局部采用内分泌测定、三合诊检查、B超、体重指数计算,必要时遗传学检查等。
12、不老的“姨妈”:中国女性平均绝经年龄49-50岁,世界卫生组织(WHO)统计平均绝经年龄为53岁,>55岁绝经为绝经过迟。绝经年龄>53岁者,因激素水平高,要警惕妇科肿瘤,如子宫肌瘤、子宫内膜癌、卵巢肿瘤、乳房肿瘤等。
13、令人痛苦的“姨妈”:主要是痛经,因子宫内膜异位症、子宫腺肌症、生殖道畸形、盆腔炎等而导致的月经疼痛者,常需服止痛药、针灸或其他药物治疗才能缓解。
14、被围堵的“姨妈”:主要是指生殖道畸形,如处女膜闭锁、阴道隔、宫颈闭锁,子宫先天畸形、卵巢子宫内膜异位囊肿、深部子宫内膜异位症、腹壁、会阴部子宫内膜异位症等,在位或异位的子宫内膜的经血被堵,日积月累,经血积聚而都无法排出,只有手术开通出路等才能使之缓解。
15、与“大姨妈”同来同往的妇女病:常见主要是行经前已有异常、病痛,与正式来月经同来同往的经前期紧张症、子宫内膜异位症和子宫腺肌症等。
16、连绵不断黏着你的“姨妈”:指月经期行经及月经后连绵不断、忽隐忽现、琢磨不透,黏着你的阴道不规则流血,月经先后无定期,周期或前或后,没有规律,频频来报到。常与内分泌失调、子宫、宫颈多种疾病有关,需要患者找医生进一步诊治。古代中医巢元方(巢氏)称:“经血非时而下,淋漓不断,谓之漏下也”。
17、来自不同途径的“姨妈”:公元581年,隋朝有“脱血”(现代的代偿性月经),即先经唾血及吐血下血,称为“脱血”,也称“倒经”或“经期吐唾”,西医则称周期性代偿性月经和替代性月经(替代性的大姨妈)。常见病人可有一些经血自阴道排出,同时或有鼻粘膜出血、咳血、胃肠、肺、膀胱、脐部出血,也可是卵巢子宫内膜异位囊肿(卵巢巧克力囊肿)、子宫肌壁、会阴部异位的子宫内膜在卵巢激素作用下,周期性如月经样变化,只是它们的经血无出处的周期性的替代性月经而已,也均是来自不同途径的可排出或不能排出的“姨妈”在兴风作浪,引起病变和疼痛等。
18、长在腹壁、子宫壁、会阴、卵巢等处的“姨妈”:指上述子宫外的子宫内膜异位症,可有许多种。
总之,由此可见女人的一生中应有一本“经”或一个“大姨妈”。但此“经”或此“大姨妈”是好是坏,关系到生殖内分泌、卵巢、子宫、乳腺等的健康,也与女人是否如花绽放、光鲜靓丽和一生的健康息息相关。“大姨妈”(月经)中蕴藏着一些女性健康的秘密,女性自己和妇产科医生均要有所了解、珍爱、关爱和保护,及时治疗“大姨妈”(月经)及相关疾病。对妇女、下一代、家庭、社会和谐均有所裨益。
七、正确认识停经、闭经、绝经的区别
首先来说,三者的定义就几乎不同,而且发生原因也有不同。
1、停经的概念是广泛的,正常的规律是月经在20-40天为周期,约为每个月来一次,超过了自己的经期还没来,如果不是因为怀孕、身体严重营养不良、疾病或外伤的原因没有来月经,就可以说是已经停经了。
2、闭经则是指,在绝经之前,无妊娠的前提下,有6个月以上的月经中断。或者说原本月经就来的不规律,忽然有3个月没有来月经,都可以被视作闭经。与停经不同的是,闭经有着严格的时间限制,且往往是疾病的症状。
发生原因的角度来看,停经与妊娠怀孕、内分泌紊乱、营养等问题有关系,通常来说不会超过6个月的时间,而且卵巢与子宫功能是正常的。而原发性闭经,则是由于子宫、卵巢等生殖器官发育不健全、不成熟的原因导致的没有月经。现在的孩子发育的早,营养充足,如果到了初中还没有月经来潮,那就应该早早的去医院检查。许多营养充足发育较好的孩子,在小学六年级窜高个子的时候,就会月经来潮了。继发性闭经可能是由多种原因造成的,比如精神因素、营养不良、卵巢早衰、卵巢功能异常等。它常常意味着一种或多种疾病,或者是不健康的生活状态。
3、绝经则是女性必然的生理状态,随着年龄的增长,子宫与卵巢功能完全衰竭,生育能力自然衰退,月经自此永久性的停止。
(1)自然绝经就是女性在更年期子宫卵巢功能的自然衰老、生育能力衰退。
(2)人工绝经,则是指在正常绝经年龄之前,因为疾病手术、放化疗等破坏性治疗的方式,导致卵巢功能的停止,以至于生育能力的丧失。
(3)还有综合征,包括常见的、有改动的或少见的如更年期综合征、绝经期综合征、围经期综合征、绝经期可触及综合征、经前期综合征、经前综合征、绝经期掌跖角化综合征、更年期灼口综合征等。
更年期灼口综合征是更年期女性随着更年期的到来,体内雌激素的分泌量逐渐减少,黄体生成素(LH)不稳定,更年期女性的口腔黏膜会逐渐萎缩,导致黏膜变薄、充血等症状;唾液分泌减少等因素,则会导致口腔干燥,增加了灼口综合症的发生率。当然也与心理因素与身体健康密切相关,如焦虑和抑郁情绪可以降低免疫系统功能,使身体更容易受到感染和炎症的侵袭。治疗主要应消除心理影响,正确认识、对待更年期和保持口腔黏膜卫生,必要时可用药物调理。