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手术新秀 | 王根生:腹腔镜下左侧输尿管膀胱植入术
本期【手术新秀】中我们将为大家重点推出由安徽省安庆市立医院王根生副主任医师带来的“腹腔镜下左侧输尿管膀胱植入术”手术视频。
子宫颈癌

病例简介


主诉:

“腹腔镜宫颈癌根治术后2周发现阴道流液2天”入院。


现病史:

患者因“宫颈鳞癌IB1期”行腹腔镜下举宫广泛全子宫+双侧附件切除+盆腔淋巴结切除术,术后两周发现阴道有流液,色清,量较多,尿量减少。


妇科检查:

外阴见尿不湿潮湿,阴道畅,内有清亮液体,擦净液体后见左侧穹窿顶部有液体流出。


辅助检查:

液体肌酐:1580umol/L,美兰实验(一),泌尿系彩超:左側输尿管扩张,KUB+IVP:左侧输尿管下段梗阻,输尿管镜检查见左侧输尿管距输尿管开口3cm处梗阻,颜色苍白,拟置入双“J”管未成功,右侧输尿管正常。



诊断:

1.左侧输尿管阴道瘘

2.宫颈癌术后


手术方式:

腹腔镜左侧输尿管膀胱植入术



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