患者女，72岁。

主诉：反复会阴部肿块脱出伴潮湿40年。

现病史：患者四十年前因特殊胎产式生产致会阴部撕裂，后反复直肠会阴部红色肿块脱出，常有肛门潮湿不适，伴流液。现来我院求治，门诊拟“直肠粘膜脱垂”收入我科。起病以来，精神、睡眠、饮食、大小便尚可，体重无明显变化。

既往史：胃病病史十余年，高血压病史2年，腰椎间盘病史2年，于2019年行腰椎间盘突出内固定术。

婚育史：初潮年龄13岁，4/28天，绝经20年。

妇科检查：会阴体消失，阴道与直肠末端相通，红色直肠粘膜外翻，长约3cm，阴道后壁见一包块膨出，约乒乓球大小，易回纳，肛门括约肌功能消失，膝胸位4点、8点肛门处可及小凹陷。

辅助检查：

盆底四维超声报告：

前腔室：膀胱颈移动度增大、膀胱后角开放、膀胱轻度膨出声像；

中腔室：子宫脱垂声像；

后腔室：可见肠疝声像、直肠脱垂声像；未见肛提肌断裂声像；肛门内外括约肌完全断裂声像；肛提肌裂孔扩张。

治疗：行IV度陈旧性会阴裂伤修补+阴道后壁修补术