病例介绍

手术1 即时修补术患者病情简介

✦54岁，13天前因子宫多发性肌瘤在外院行腹腔镜全子宫切除术，手术后11天出现阴道大量排液，此后几乎没有自主排尿。

✦阴道流液肌酐检测值：2450mmol/L。

✦膀胱灌注亚甲蓝溶液，立即从阴道大量排出。

✦静脉肾盂造影：膀胱阴道瘘，双肾输尿管无异常。

✦膀胱镜检查：膀胱后壁见2cm*1.5cm瘘口，与阴道相通，瘘口位于双侧输尿管膀胱入口连线上1.5cm偏右。

✦拟行手术：经阴道膀胱阴道瘘修补术。

✦手术主刀：熊员焕。

手术2 延期修补术患者病情简介

✦63岁，4个月前因子宫颈癌Ib1期在外院行腹腔镜广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫，手术后16天出现阴道大量排液，此后自主排尿很少。

✦阴道流液肌酐检测值：>3000mmol/L。

✦膀胱灌注亚甲蓝溶液，立即从阴道大量排出。

✦静脉肾孟造影：膀胱阴道瘘，双肾输尿管无异常。

✦膀胱镜检查：膀胱后壁见0.5cm*0.5cm瘘口，与阴道相通，瘘口位于双侧输尿管膀胱入口连线中线上1cm。

✦拟行手术：经阴道膀胱阴道瘘修补术。

✦手术主刀：熊员焕。

专家简介

熊员焕 教授

医学博士，主任医师，教授，博导

☆江西省妇幼保健院副院长

☆中国医师协会妇产科医师分会常委

☆中国整形美容协会经自然腔道手术专委会主委

☆中国医师协会妇科精准诊疗专委会副主委

☆中国妇幼保健协会阴式手术专业委员会常委

☆中华预防医学会生殖健康分会常委

☆江西省保健学会妇产科学分会主委

☆江西省预防医学会生殖健康分会主委

☆江西省医学会妇产科分会副主委

☆全国县级医院腹腔镜手术培训江西省医基地主任

☆全国妇科阴式手术培训江西基地主任

☆江西省卫生厅学术与学科带头人

擅长宫腹腔镜、阴式微创妇科手术及各类盆底手术。

责编：liu