白文佩教授：

目前，国内更年期女性约两亿人，其中80%有更年期综合征症状，包括潮热、心悸、焦虑等，这些症状使女性备受煎熬，甚至影响工作和家庭。另外，诸多老年病也在更年期阶段萌发，如心血管疾病、骨质疏松、老年痴呆等，尽早关注更年期，对于提高老年期的生活质量，延长生命具有重大意义。因此，更年期保健尤其重要。

十年前，我们提出“更年期综合管理一日门诊”的概念，就是希望优化就诊流程，快速诊断女性更年期相关问题，因此我们在抽血化验检查、健康宣传教育、化验报告解读、制定诊疗方案上全流程管理，医生、护士、营养师、药师共同参与，使诊疗过程高效有序，增强了患者的就诊体验。如今，“更年期综合管理一日门诊”就诊流程还在不断优化，纳入了多学科的元素，对于患者的健康进行更加全面的管理，提出了更年期三步诊疗法，第一步：检查评估；第二步：诊疗决策；第三步：后续随访，这种方法使饱受更年期疾病困扰的女性在3-7天内得到明确的诊断及治疗，促使患者更快恢复健康。

白文佩教授：

我们曾有一例病例：女性，51岁，绝经1年，有突发睡眠障碍。患者进入绝经期后，睡眠质量越来越差，注意力大幅下降，同时自觉阴道干涩，遂来我院更年期门诊就诊，经评估诊断：更年期综合征；甲状腺功能低下；乳腺结节，BI-RADS分级3级；子宫小肌瘤；绝经期。

随即给出治疗方案：

1、健康生活方式指导，告知患者需规律锻炼，忌饮浓茶、咖啡等饮料，控制电子产品的使用时长。

2、制定激素治疗处方，同时联合内分泌科、乳腺外科等科室共同会诊，给出相应诊治措施。

行此方案3个月后，患者睡眠状况、甲状腺功能恢复正常，阴道干涩症状消失，乳腺外科再次评估无明显变化，肌瘤稳定，嘱半年后再复查，以后每年复查一次。

通过本例病例可以发现更年期治疗涉及多个学科，因此需要进行详细检查及全面评估，发现问题，解决问题。近期，我院提出了更年期健康画像的概念，即对更年期综合征患者进行全方位评估，并出示可视化图形，以达成更年期全程管理的目的。

总之，更年期一日门诊不仅使患者获益，也使年轻医生、护士更熟练地掌握更年期问题处理技能，促进了科室人才梯队建设，同时带动兄弟科室协同发展，推动多学科合作深入化。

白文佩教授：

多学科联合诊疗模式对于更年期患者管理意义重大，更年期阶段持续时间长，症状也在不断变化，如果对待更年期问题仅仅是“头痛医头，脚痛医脚”，没有形成整体认知，不能从根本上解决问题，势必会浪费大量时间精力及医疗资源，不仅患者就医体验感差，还会恶化医患关系，导致医疗纠纷。

“更年期综合管理一日门诊”理念提出后，我们积极在全国范围内进行推广，成功召开了26期更年期综合征多学科大会，同时向各地更年期相关培训班提供授课支持。目前全国有42家医院已获得国家卫健委批准成为更年期保健特色专科医院，其中北京世纪坛医院是全国首批，也是北京市第一家国家级更年期保健特色专科医院。通过大家共同奋斗，更年期相关问题得到了高效、清晰的管理，患者得以更快康复。

当前，北京世纪坛医院还在尝试开展更年期患者的分级诊疗和双向转诊，我院紧邻西客站，会接诊大量来自全国各地更年期综合征患者，这部分患者经过我们的分析评估，给予治疗方案，再转诊到当地医疗系统，这种方式取得了良好效果，使更年期综合征的管理迈上新台阶。