手术难点：

患者子宫多发肌瘤，如孕12+周大小，子宫肌瘤较突出，双手同时操作空间狭小，筷子效应明显，对术者、扶镜手及举宫手的相互配合要求较高。

手术亮点：

因患者子宫多发肌瘤位置较特殊，导致双手配合下推左侧膀胱较困难，术中改变策略，采用单手持纱布下推膀胱，效果明显。在缝合过程中，个人感悟，缝合残端时，左手弯钳向上提拉阴道黏膜面，为右手尽量暴露最大空间，右手以持针器钳夹缝针外1/3，针尖稍向外撇，以针持为圆心，转动手腕，在最小空间进行缝合，最大限度抵消筷子效应，同时缝合阴道黏膜面时，可以“深入浅出”，即进针时多带阴道光滑面，出针时自阴道断端层出针，这样勒紧缝线后，起到一个黏膜面外翻的效果，为下一针缝合做铺垫，同时术中应用普通可吸收缝合线缝合残端，套扎双侧子宫血管断端，并提炼出一套无需助手配合的打结技巧。