本期【每周一手术】栏目我们将为大家重点推出中南大学湘雅三医院妇产科主任徐大宝教授的“宫腔镜下宫腔粘连分离术+宫内支架放置术+双侧输卵管插管通液术”精彩视频分享,为大家交流、学习手术技巧提供参考。
病史介绍
✦主诉:稽留流产清宫术后经量减少1+年。
✦现病史:患者诉2022年6月因稽留流产在当地医院行宫腔镜下清宫术,术后经量逐渐减少,现经量减少约1/2,周期、经期无明显改变,有痛经史。2023年9月湖南省某医院彩超疑宫腔粘连。患者有生育要求,为求进一步治疗于2023年11月23日就诊湘雅某医院复查四维彩超示宫腔声像改变,考虑宫腔粘连(中央型),现月经干净第2天,要求手术入院。门诊拟“宫腔粘连”收住我科。
✦既往史:既往体健。否认“高血压”、“糖尿病”、“冠心病”等慢性病史,否认“肝炎”、“结核”、“伤寒”等传染病史,预防接种史不详,否认重大外伤史,否认输血史,无药敏、食物过敏史。
✦月经史:14岁初潮,7天/30天,近1+年经量减少约1/2,色暗红,少许血块,轻微痛经史,末次月经:2023年12月11日-2023年12月17日。
✦婚育史:26岁结婚,非近亲结婚。G1P0A1,2022年6月稽留流产清宫1次(16号染色体异常),丈夫体健,已遗传优生门诊咨询,夫妻双方染色体正常,现准备自怀。
✦入院诊断:
1.宫腔粘连;
2.不良孕产史;
3.生殖道HPV感染(高危型52型)。
专家简介
徐大宝 教授
中南大学湘雅三医院妇产科主任,兼任妇科主任;教授,主任医师,博士生导师
• 中国医师协会妇产科分会常委
• 全国卫生产业企业管理协会妇科智能诊疗分会会长,宫腔镜学组全国副主任委员;湖南省妇科质控中心主任,湖南省妇产重大疾病防治联盟主席,妇科智能诊疗装备产品湖南省工程研究中心主任
• 主要学术成果:冷刀犁田式宫腔粘连分离技术、宫腔镜手术治疗PCSD、无损伤处女膜宫腔镜技术,宫腔镜4mm勺型钳宫角妊娠物清除术
• 主持国自2项,发表SCI论文92篇,获专利29项;获省厅级科研成果奖8项
• 2009年、2014-2015年分别在美国耶鲁大学和贝勒医学院留学访
• 获2016年美国妇科内镜医师协会(AAGL)全球年会“最佳宫腔镜手术视频奖”
• 专利成果转化:灵宝一体式宫腔镜和z型宫腔镜、宫腔支架、无泵膨宫机、水中毒监测仪、子宫内膜腺体开口密度评估系统、量化形态学宫颈癌筛查系统等
• 2022年获中国“健康卫士”称号
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