病史介绍
患者陈某某,女,65岁,丧偶
✦主诉:
外阴脱出肿物3年
✦现病史:
患者3年前发现外阴脱出肿物,核桃大小,咳嗽用力时明显,休息平卧时肿物减小,伴轻度腰酸下坠感,无不自主漏尿,几年来肿物不断增大,目前行走时有明显摩擦感,影响生活,来诊。
✦既往史:
平素体健,有神经性耳聋,无高血压、心脏病、糖尿病病史,无手术外伤史,有青霉素过敏史。
✦月经婚育史:
14岁初潮,3-4/30,42岁绝经,已婚丧偶顺产一子一女,均体健。
✦妇科检查:
外阴绝经后正常外观,阴道通畅,白带量适中:糊状,无异味,宫颈光滑,萎缩,无举痛,宫体前位,萎缩无压痛,双侧附件区未触及明显异常患者屏气用力时,阴道前壁大部分脱出于阴道口外,宫颈达处女膜水平。
POP.Q评分:Aa:+1,Ba:+4,C:0,D:-3,Ap:0,Bp:0,gh:6,TVL:7
✦术前诊断:
1.阴道前壁膨出(POP-QⅢ度)
2.子宫脱垂(POP-QⅡ度)
3.阴道后壁膨出(POP-QⅡ度)
4.神经性耳聋
专家简介
和小兵 主任
副主任医师,泰安市妇幼保健院妇女保健部部长兼妇科主任
毕业于山东大学医学院,专注于妇科疾病的微创治疗,擅长经阴道单孔腹腔镜、阴式手术、经脐单孔腹腔镜、经阴道注水腹腔镜、传统腹腔镜、宫腔镜、海扶刀等各种微无创技术。创建了“泰安妇幼七色堇”技术品牌,主张“整合”应用各种微无创技术,为患者量身选择最适宜自己的治疗方案,真正达到个体化治疗。
曾获“振兴泰安劳动奖章”、“泰安市医疗质量与安全管理能手”、“岱下好医生”、“山东省优秀援疆干部”、“山东省妇科微创手术视频大赛一等奖”等荣誉。
社会兼职:
山东省妇幼保健协会妇科分会副主任委员;
山东省妇幼保健协会宫颈病变与生殖道感染防治委员会副主任委员;
山东省医学会妇产科分会委员;
山东省医学会妇科肿瘤分会委员;
中国妇幼保健协会妇科阴式手术专业委员会副主任委员;
山东省研究型医院协会妇科微创技术研究分会常务委员;
泰安市妇幼保健协会妇女保健暨妇科微创专业委员会主任委员;
泰安市中医药学会中西医结合妇科专业委员会副主任委员;
山东省医师协会妇科微创医师分会委员等。
责编:liu
审核:马野