本期【每周一手术】栏目我们将为大家重点推出中南大学湘雅三医院妇产科教研室主任徐大宝教授的“宫腔镜下宫腔粘连分离术+子宫内膜活检术+宫内支架放置术”精彩视频分享，为大家交流、学习手术技巧提供参考。

病史介绍

✦主诉：稽留流产清宫术后月经量减少4+年

✦既往史：2005年剖宫产1次，2018年在湘雅某医院行完全性子宫纵切除手术，2019年在当地市人民医院行腹腔镜下宫颈环扎。

✦月经史：12岁初潮，5-7天/30天，LMP：2024年2月11日。近4+年来月经量少，色红，无血块，无痛经。

✦婚育史：再婚，孕6产1流5，2005年剖宫产一次，3次晚期自然流产(均孕5月左右、均为清宫、考虑宫颈机能不全)，2019年剖宫产切口妊娠药流1次(未清宫)，2020年08月稽留流产清宫(胚胎未送染色体检查)，现拟自怀，配偶体健。

✦入院诊断：

1.宫腔粘连

2.宫颈机能不全(经腹环扎术后)

3.复发性流产

4.子宫完全性纵膈切开术后

5.生殖道HPV感染(16、18型)

✦手术者：徐大宝，一助：周静

✦麻醉方法：静脉麻醉

✦术前诊断：

1.宫腔粘连

2.宫颈机能不全(经腹环扎术后)

3.复发性流产

4.子宫完全性纵膈切开术后

5.生殖道HPV感染(16、18型)

6.疤痕子宫

✦手术方式：宫腔镜下宫腔粘连分离术+子宫内膜活检术+宫内支架放置术