病史简介
患者，46岁，1-0-0-1
✦主诉：
进行性痛经20+年，经量增多3+月。
✦现病史：
20+年出现经期下腹痛，以月经第1-2天为甚，呈进行性加剧，需口服止痛药缓解，3+月前出现经量增多至平素月经量2倍，伴大量暗红色血块，需半小时更换一次卫生巾，伴一过性晕厥，查彩超提示子宫腺肌病，HGB 85g/L，急诊行分段诊刮术，术后病理：宫颈管：少许颈管内膜呈慢性炎症改变，宫内膜：子宫内膜增殖紊乱。今就诊我院，要求手术治疗。
✦既往史：
既往体健。
✦婚育史：
1-0-0-1，24年前足月妊娠顺产，有产后出血史(具体不详)。
✦妇科检查：
外阴：已婚已产式，阴道：畅，见少量白色分泌物，粘膜无充血。
宫颈：轻糜，常大。宫体：前位，增大如孕4+月大小，质中，活动度尚可，无压痛。
双附件未扪及异常。
✦辅助检查：
妇科彩超：
1.子宫腺肌症伴多发腺肌瘤（宫壁见数个低回声结节，其中较大的为：后壁3.1cm*2.1cm*2.8cm，边界欠清晰，CDFI：结节探及条状血流信号）
2.宫腔下段息肉样病变（1.8cm*1.2cm*1.8cm）
盆腔MR：
1.子宫腺肌病（宫体约9.8cm*7.0cm，结合带不均性增厚，约3.2cm，与肌层分界模糊，肌层信号欠均，最大位于左下壁，直径约2.5cm）
2.子宫内膜息肉（2.3cm*1.1cm*1.1cm）
肿瘤标志物：
CA-125：126.6(U/ml)，HGB：85g/L
✦入院诊断：
1.子宫腺肌病伴腺肌瘤；
2.子宫内膜息肉?
3.中度贫血。
✦术后病理：
1.子宫肌腺病；
2.子宫黏膜下型平滑肌瘤；
3.增殖期子宫内膜；
4.慢性宫颈炎。
专家简介
易劲松 主任医师
福建省妇幼保健院妇四科科室副主任，主任医师、医学硕士、硕士研究生导师。
☆从事妇产科临床、教学和科研工作20多年，具有非常丰富的临床经验。曾任卫生部援非洲和福建省卫计委宁夏对口合作专家，现担任中国妇幼保健协会出生缺陷和分子遗传分会委员、中华医学会福建省计划生育学分会常务委员、中华医学会福建省妇产科分会妇科腔镜学组委员、福建省海峡医药卫生交流协会妇产科学专业委员会委员、福建省优生优育协会生殖微创与生育力保护专委会常务委员、福建省妇科内镜医疗质控中心秘书。
☆擅长妇科微创手术（腹腔镜和宫腔镜）和妇科内分泌疾病的治疗。专业开展腹腔镜手术治疗子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢良性肿瘤、子宫内膜异位症；宫腹腔镜联合治疗不孕症；宫腔镜治疗粘膜下子宫肌瘤、子宫纵隔、宫腔粘连、子宫内膜息肉等；宫颈环扎术治疗宫颈机能不全致晚期复发性流产。对妇科内分泌疾病如月经异常、闭经、功血、多囊卵巢综合征、绝经相关疾病等亦有丰富的治疗经验。成功开展单孔腹腔镜技术，为患者带来更微创体验。
