陈XX，44岁，职员，因“痛经加重4年，经间期出血1年”入院。

患者既往月经规律，7/23天，量中等，无痛经。LMP：2023-06-17。4年前开始患者痛经进行性加重，无月经量增多等不适。1年前开始患者偶有经间期出血，量少，色淡红，无腹痛腹胀等不适，未治疗。4天前患者来院就诊查B超提示“1.子宫内膜回声不均（考虑息肉），子宫低回声结节(肌瘤?)。2.子宫腺肌症。”现患者无阴道出血，无头晕乏力，无恶心呕吐，无腹痛腹胀，无尿频尿急尿痛，无肛门坠胀感，为进一步诊治，门诊拟“子宫内膜息肉，子宫腺肌症”收入院。

既往体健，否认肝炎病史，否认结核病史，否认高血压、心脏病、脑血管病、肾病、肺病等慢性病病史，否认输血史，否认手术外伤史，否认药物及食物过敏史。预防接种史按时完成。

生于金华，无长期外地居住史，职业其他，文化程度本科，否认疫水疫区涉足史，无特殊不良嗜好，否认烟酒嗜好。否认冶游史。

外阴无殊，阴道畅，阴道少许白色分泌物，宫颈肥大，轻度糜烂，子宫前位，饱满，无压痛，双附件区未及明显异常，三合诊未及明显触痛结节。

2023-06-21，US彩超子宫附件(经阴道)：

1.子宫内膜回声不均（考虑息肉），子宫低回声结节(肌瘤?)。

2.子宫腺肌症。

3.双附件区未见明显异常。

宫颈癌筛查近期已做，自诉正常。

2023.06.26本院盆腔MRI检查：子宫腺肌症(局限型)；宫腔内占位，考虑息肉（大小约1.5cm*1.0cm）；子宫肌壁间肌瘤；宫颈多发囊肿；右侧附件区黄体能囊肿；盆腔少许积液；请结合临床。

1.子宫内膜息肉

2.子宫腺肌病

2023.06.27在全麻下行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术+曼月乐环固定术，宫腔深11cm，宫腔后壁见一大小约1.5cm*1.0cm息肉，病理：子宫内膜息肉，手术时长4分钟。