病例简介

青年女性，26岁

主诉：发现阴道肿物11月,阴道流脓7月

现病史：患者2019年8月顺产后自觉前阴道内有肿物，质中，无压痛。2019年12月因阴道肿物处流脓就诊当地医院，拟“阴道肿物”收住院。入院后予以抗感染治疗、并予挤压肿物后见有脓液至尿道口流出，阴道肿物较前缩小。出院后阴道肿物反复增大，患者自行挤压后或者抗炎肿物可缩小，无阴道疼痛不适。现为求进一步诊治，来我院。门诊拟“尿道憩室”收入院。病程中患者无腰骶部酸痛或下坠感，无咳嗽漏尿、排尿困难，无尿频尿急，无便秘，无阴道流血及流液。

既往史：体健。

婚育史：24岁结婚，G2P1A1存1，末次妊娠2019年8月顺产一活男婴，重4.2kg。

家族史：无特殊。

妇科检查：外阴：-；

阴道：畅，分泌物量少，色白，无异味；

宫颈：肥大，光，无举痛摇摆痛，质中；

子宫：前位，常大，无压痛。

附件：-。

尿道后壁靠尿道外口稍偏右侧可见大小约3cm肿块，触痛，挤压可见有脓性分泌物。

辅助检查：盆底彩超(2020-7-21我院)：盆底超声提示：前腔室：膀胱轻度膨出( Green I型)膀胱颈移动度正常范围内中腔室：子宫轻度脱垂后腔室：会阴体过度运动肛提肌裂孔面积：扩张未见肛提肌及肛门括约肌断裂声像；尿道下段后方不规则暗区：尿道憩室?

入院诊断：阴道肿物(尿道憩室?)

手术方式：经阴道尿道憩室切除术+尿道成形术