logo
head-banner

“上环”,你了解多少?

2017-10-09 14:02 来源: 卵巢说 作者: 中国妇产科网 浏览量: 575

平日里,老百姓所说的“环”,它的正式名称叫做宫内节育器(intrauterine device, IUD)是一种安全、有效、简便、经济、可逆的避孕工具,为我国育龄妇女的主要避孕措施。

一、宫内节育器有哪些种类?

1.惰性宫内节育器(第一代IUD)由惰性材料如金属、硅胶、塑料等制成。由于金属单环脱落率及带器妊娠率较高,1993年已经停止生产使用。

2.活性宫内节育器(第二代IUD)内含活性物质如铜离子(Cu2+)、激素及药物等,这些物质能提高避孕效果,减少副作用。分为含铜IUD和含药IUD两大类。

①含铜宫内节育器:是目前我国应用最广泛的IUD。在宫内持续释放具有生物活性、有较强抗生育能力的铜离子。临床副作用主要为宫内点滴出血。避孕率在90%以上。

②含药宫内节育器:将药物储存于节育器内,通过每日微量释放提高避孕效果,降低副作用。目前我国临床主要应用含孕激素IUD和含吲哚美辛IUD。

二、哪些妇女适合或者暂时不适合放置IUD?

凡育龄妇女无禁忌症、要求放置IUD者,可放置IUD。如果存在以下情况,那么您暂时不适合放置IUD:

妊娠或可疑妊娠;

生殖道急性炎症(例如急性阴道炎、急性盆腔炎等);

人工流产出血多,怀疑有妊娠组织残留或感染可能;中期妊娠引产、分娩或剖宫产胎盘娩出后,子宫收缩不良有出血或潜在感染可能;

生殖器官肿瘤;

生殖器官畸形如中隔子宫,双子宫等;

宫颈口过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂;

严重的全身性疾病;

宫腔<5.5cm或>9.0cm(除外足月分娩后、大月份引产后或放置含铜无支架IUD);

近3个月内有月经失调、阴道不规则流血;

有铜过敏史。

三、何时放置和取出宫内节育器?

放置

■ 关于SOLO-2试验

一般来说,月经干净3-7日无性交,可放置IUD。但是如果您存在如下情况,则应选择相应的时机放置:

①如果您需要进行人流术,那么人工流产后可立即放置;

②如果您刚顺产生下宝宝,那么应该在产后42日恶露已净,会阴伤口愈合,子宫恢复正常的情况下放置;

③如果您是剖宫产生下宝宝,那么应该在剖宫产后半年放置;

④含孕激素IUD在月经第3日放置;

⑤自然流产于转经后放置,药物流产2次正常月经后放置;

⑥如果您是哺乳期妈妈,放置IUD应先排除早孕;

⑦性交后5日内放置为紧急避孕方法之一。

取出

一般来说,月经干净后3-7日为宜。但是如果您存在如下情况,则应选择相应的时机取出:

①带器妊娠行人工流产同时取器;带器异位妊娠术前行诊断性刮宫时,或在术后出院前取出IUD;

②子宫不规则出血者,随时可取,取IUD同时需行诊断性刮宫,刮出的组织送病理检查,排除子宫内膜病变。

文章页微信二维码.jpg



  • 关键词: