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多囊卵巢综合征冰冻胚胎移植和鲜胎移植后妊娠期并发症发生风险比较:一个随机试验的结果

2018-02-12 14:01 来源: 中国妇产科网 作者: 彭琳瑞 黄启涛 浏览量: 3381

摘要

目的

评估在多囊卵巢综合征(PCOS)中,冰冻胚胎移植对比鲜胎移植对单胎或双胎妊娠中母亲或新生儿综合征的影响。

设计

对比冰冻胚胎移植和鲜胎移植(FreFro-PCOS)的多机构随机对照试验进行二次分析。

背景

生殖医学中心

患者

纳入了1508位被诊断为多囊卵巢综合征并且进行试管授精的患者。

干预

在取卵当日,符合条件的患者被随机分配到鲜胎移植和冰冻胚胎移植组。若有两个胚胎则分别采用鲜胎移植和冰冻胚胎移植。所有妊娠都被跟踪直至分娩。

主要结果指标

妊娠期糖尿病、子痫前期、早产、小于胎龄、大于胎龄。

结果

在单胎和双胎妊娠中,妊娠期糖尿病、早产和小于胎龄在冰冻胚胎移植和鲜胎移植中的风险类似。然而,与接受鲜胎移植的胎儿相比,接受冰冻胚胎移植的单胎婴儿有更大的风险为大于胎龄儿(25.2%vs. 17.5%; RR:1.44,95%CI:1.01-2.07, P=.044)。接受冰冻胚胎移植并且妊娠双胎的妇女患子痫前期的风险较高(12.0%vs. 2.8%; RR: 4.31, 95% CI:1.27-14.58, P=.009)。

结论

对于患有多囊卵巢综合征的妇女来说,冰冻胚胎移植可增加单胎妊娠中大于胎龄的风险和双胎妊娠中子痫前期的风险。

作者:彭琳瑞 黄启涛

单位:南方医科大学南方医院

原文来源:Fertil Steril. 2018 Jan 12. pii: S0015-0282(17)31990-8. doi: 10.1016/j.fertnstert.2017.10.020. 

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