在LACC研究后如何继续进行腹腔镜根治性子宫切除术
2022-07-25
作者：Guenter Noé
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LACC 研究发表后，大多数外科医生，不再进行腹腔镜根治性子宫切除术。许多诊所已转回开腹手术。到目前为止，还没有关于这对并发症和副作用产生负面影响程度的数据。放弃分碎术（电动旋切器）也导致了开腹手术的恢复，并导致手术并发症发生率显著增加。最终，根治性子宫切除术也必须预期到这一点。腹腔镜手术的一大优势无疑是能够更好地保护盆腔神经。与开腹手术相比，排尿和排便障碍明显减少。目前尚无相关随机对照研究。然而，也有一些大型研究并未证实 LACC 研究的数据。这些之前已经存在，并且正在添加新的证据。由于 LACC 研究有很多不足，而且结果显然不得不被解释为学习曲线，所以我们没有必要完全转向开腹手术。德国 S3 指南也推荐开腹手术治疗宫颈癌，而仅基于 LACC 研究。
