米索前列醇与颈周止血带在子宫肌瘤剥除术中减少出血情况的比较

子宫肌瘤剥除术是一种围手术期出血风险较高的手术。术前一天直肠内给予米索前列醇和术中使用颈周止血带都是减少围手术期失血的有效方法。本研究进行了一项随机对照研究来比较两种止血方法的效果。研究中共有48名患者参加，结果显示两种方法止血方法效果无明显差异。 2022年12月起，CHRACERH中心开展了一项为期9个月的单盲随机对照试验。所有需要行开腹子宫肌瘤剥除术的患者在知情同意后被纳入试验。纳入标准：过去12个月内通过盆腔影像学检查证实有子宫肌瘤；年龄超过18岁；需要行开腹子宫肌瘤剥除术。排除标准：凝血功能障碍者；已应用其他减少出血的治疗方法；存在米索前列醇药物禁忌症；术中使用颈周止血带困难。在选择使用其中一种技术后，按照抽签分配的原则将患者分配到各组（I组=米索前列醇，II组=止血带）。本研究应用Charan&Biswas公式来计算病例数量：n = [(Z1-α/2 + Z1-β) 2 x {2(ó) 2}]/ (μ1-μ2)2。 I组患者术前2小时直肠内给药米索前列醇400ug。II组患者术中应用18号Foley尿管作为颈周止血带进行止血，止血带在应用1小时内被释放。研究中需记录以下数据：肌瘤特征、围术期失血量、输血情况和术后因异常子宫出血转子宫切除情况。两组均使用相同的方法测量术中失血量：用抽吸插管将血液抽吸至袋子中，并称重护垫、所穿制服和手术巾的重量。根据等式进行估计，1克=1mL血液。本研究采用C's Pro 和 SPSS 26.0进行统计分析。通过卡方检验和费舍尔精确检验证明定量和定性变量之间的关联。P<0.05被认为具有统计学显著差异。