石教授讲妇产科故事第七期：摒除对月经的错误认识及尊重宗教

人们通常对月经有一些不正确的看法，认为月经是可怕的。在古代国外，有些土著居民在妇女月经期实行隔离、节食，月经期后要穿过浓烟，表明已进行精神净化。希伯来人的习惯是将月经期的妇女隔离7天，按规定仪式结束这一“不洁”的时期。也有的认为月经期妇女具有恶魔的力量，认为月经期妇女会使葡萄变酸、庄稼毁坏、花园荒芜、水果从树上掉下，以及能杀死蜜蜂等，实在是愚昧无知，无论是宗教还是法规，都是歧视妇女的种种表现和借口。从钦羡月经到忌恨月经古代最早是母系社会，随着男人时代的降临，本来为女性所特有的、为男性所羡慕的月经也变成了一种肮脏的东西、污染的根源。早年的教父们告诫男人说，女性的身体是不纯洁的，对她产生欲望就是一种罪恶。女性的月经是肮脏的这一概念，全世界各地都流行已久，在月经肮脏观念的统治下，许多地方对妇女第一次行经定了特别严厉的戒律。至于为什么月经是肮脏的，除了因为它将女性与男人区别开来之外，还有种种具体的解释。 01 例如在有些地方，人们将女性生殖器定期出血解释为是鸟、蛇、蜥蜴等袭击所造成的。 02 当年意大利航海家哥伦布发现居住在海地的印第安人，将他们称为加勒比人。他曾把一个修道士留在当地做传教士，这位传教士记录了这样一个关于印第安人祖先的故事。传说印第安人的祖先最初没有女人，后来他们感到需要女人。于是有一天当他们看到一些奇怪的、没有生殖器的动物在树上跳来跳去时，便把它们捉了起来一个一个捆好。然后又把啄木鸟绑在它们的大腿上，直到啄出了他们所期望看到的性交洞口。这个故事解释了女性生殖器定期出血的原因，虽然荒唐可笑，甚至令人作呕，但是愚昧的民族中，人们却对此深信不疑。 03 在新几内亚的雕刻中也有一些描绘女性生殖器的雕塑，犀鸟把嘴伸着，象征阴门，里面爬着一条类似阴茎的蛇。当地有一种说法，认为女性生殖器是由阴茎的猛烈穿刺所成。因此当地常以蜥蜴、鸟的尖啄和蛇等一切尖锐的东西都看作是阴茎的象征。血，鲜红的血本来是人生命中不可缺少的元素，然而在女性地位低下的时代，从女性生殖器里流出的血，却成了邪恶的载体、肮脏的源泉。圣保罗说：一个男人不接触女性，善也。女性的月经是肮脏的，这一观念不仅得到几乎所有男人时代男性的认同，而且还被社会强行灌输给女性自己。在南美洲北部的苏里南，黑人妇女每当月经来潮时便要与外界隔离，独居一室。倘若有人走近她，她必须大声喊道“我不干净”。可怜的女性竟连自己也相信月经是不干净的、肮脏的，生怕行经的自己沾污了别人。巴西的巴凯日人，英属哥伦比亚的苏斯瓦人、北印度的高瑞人、锡兰的维达人以及北美森林中的阿尔冈昆人都为经期的妇女建造了专用的棚。当地的妇女几乎每月都要被关在这里独居一次，以免在接触中把邪恶传给他人。有一些地区还流行“烟熏驱邪法”。例如西伯利亚的萨摩亚妇女在月经来潮时要从靠近驯鹿的火堆上跳过，并不准在月经期间为男人做饭。加拿大的罗特卡人规定，女孩子月经初潮时必须使用专门的餐具，并让她独自用餐8个月之久。美国的奇泊瓦土著姑娘在经期也必须独自用餐，且不允许穿越道路或与任何男性说话。爱斯基摩的女孩子在月经初潮时的戒期长达40多天，这期间她们必须戴上头巾，面向墙边，蹲在墙角落里，并要披下头发，挡住自己的脸，在所有人都睡觉后方能离开。澳大利亚的昆士兰地区，还实行一种非常奇特的驱“邪”措施，行经的姑娘被带到一块沙地上，她的母亲会在地上划一个圈，然后挖一深洞，让她踏入，再用砂填至她的腰部，接着围上一圈留有一个缺口的木栏，让姑娘两手臂交叉面对着那个缺口，其母亲便在缺口处燃起一堆火，以示驱“邪”。居住在东非的多贡人认为，接触经期的妇女所接触过的任何东西都会中邪。澳大利亚南部地区的奥吉奥人甚至相信倘若男人与经期中的女性接触，他将必死无疑。印第安人规定妇女在经期来临的第三天，要奉行不能哭泣、不能骑马、不能骑牛、象以及不能坐车、坐轿等严格戒律。在犹太人的传统中，行经的妇女不能下厨，也不能与他人共餐，或使用别人用过的杯子。印度某地区还有一例真实事件——女孩刚刚来了第一次月经，但家里人却觉得月经是一种病，是厄运到来的象征。于是按照当地习俗要将女孩活埋在土里整整三天三夜，女孩身上的厄运才会消失。首先，女孩要先进入已经挖好的土坑里，双手合十虔诚地为村里人祈祷，然后众人会用木板盖住土坑，给里面留下足够的空间，这样女孩就不会被憋死，也防止女孩偷偷逃脱。再用白布将木板盖住，防止老鼠或者蛇进入洞中。最后就是用土将女孩活埋，而之后迎接她的将是整整三天无法想象的恐惧。家里人则会在土坑上一起跳舞，庆祝月经给全家带来的厄运即将消失。月经肮脏的迷信观念，不仅落后民族的人们深信不疑。许多受过良好教育的人们也受到了很大的影响。19世纪末，英国的一些医生不敢为行经的妇女开刀，他们认为经期中的妇女会污染庄严的宗教仪式，使牛奶变酸、使酒桶里的氨基酸以及其他一些东西遭到破坏。有些小提琴手说，他们的琴弦常在他们的妻子行经时断裂，这些说法真是令人啼笑皆非。在中国，人们对月经的忌讳虽然不像西方人那么强烈，但也同样认为它是不干净的。至今一些偏远山区的姑娘还常常因为将经血弄到床上，而被母亲严厉责骂，甚至打伤。女奴是不幸的女性，她们那本为男人所钦羡的月经再也不能为她们带来荣耀和骄傲，注定要在男人对月经的忌恨下失去其独立的人格，成为物化的商品。随着实际科学的发展，月经的奥秘也被揭示。女性初潮是青春期的显著标志，犹如青春的“报春花”，它反映了女性卵巢功能的启动，标志着女性从幼稚开始向成熟迈进。青年和中年女性有正常的月经，也是健康和完美女性的标志，是能负担生儿育女的象征。进入更年期后，月经可能出现一些紊乱，直到闭经，这也是性机能衰老，步入“第二春”的开始。月经血当中有75%的动脉血和25%的静脉血。月经血在从宫腔里流出来的时候，颜色比动脉血要深，比静脉血要浅一些，因为里边混合了25%的静脉血。这并不是我们在卫生巾上或者卫生棉条上看到的月经血颜色，而是过了一段时间后凝固的颜色。短时间内出血量很大的时候，就可能有一些积压，出现凝固的情况。“姨妈红”的颜色实际也是月经血流出过了段时间后的颜色。所以对月经应有正确的认识，不应歧视妇女，更应在月经期给予关怀。其实有关“大姨妈”的事也代表女性的内分泌状况，与女性的生长发育、生儿育女、身心健康、生理心理、计划生育等息息相关。也与男性、家庭、幸福等不可分割。所以，古今中外对女性“大姨妈”的关注和研究持续不断。现市面上也有开发的“大姨妈”软件，告之有关月经的信息，但尚在研究和不断完善中。还有一则《脱口秀》——“半夜突然来月经”，故事讲的是一个女孩因半夜突然来月经，于是叫跑腿小哥给送卫生巾，却在过程中被多次暗示“月经羞耻”，如不能在卫生巾区域呆太久；需要用黑色塑料袋装等等。说明人们对月经和卫生巾仍有难开口和隐患隐讳的心理。现今世界各地的主要宗教、民族，对月经期女性也已有正确的认识，早已摒弃过去的错误的见识和迷信，歧视女性的做法。 1、穆斯林圣训中，经血和血病篇中提到了不同宗教教派在女信徒经期间处置的规定：一般认为经期可做女性规定的常事，完成朝觐所做的功课，但不要环游天房；月经来潮当停止礼拜。如经期结束就让她大净，系卫生带然后让她礼拜；如流血不止，这不是月经，是属子宫出血。女性经期时可与丈夫同桌餐饮，同屋居住；穿上月经衣服/睡衣，一般达大腿和膝盖，可共枕，同盖一条被子/绒毯；可以拥抱亲昵，可做除同房以外的任何事。若经期与妻子“交接”，当受罚赎。经期女子啃过的骨头，喝过的水等，穆圣也可在她用过的地方再啃再喝。月经不在女子之年，所以妇女可传递、送物，可给穆圣洗头、梳头。正统教派依据圣训一致决定，经妇补封在经期所欠的斋，不补在经期所欠拜债。 2、佛教过去认为女性经期是“秽身”，不能进入庙堂，怕冲撞祖宗圣人，于是女性经期不可诵经，不可进入寺院大殿等。但佛陀一生都在倡导众生平等，佛教认为干净应是心灵上的干净，而不是外表的干净。只要有一颗虔诚、清净的心去诵经，诸佛菩萨都会喜欢的。所以女佛友不必担心月经期参加学佛共修以及上山参加法会的问题。 3、基督教女性经期可以去基督教堂做祷告，经期的污秽只在身体上，不会污秽灵魂。上述凡与宗教有联系的也应有所了解。本着尊重宗教、科学对待月经、不歧视女性、保护女性健康原则，则均可按照各地各种宗教习俗自行处置。月经期注意事项因不同国家、地域、民族、气温、环境、条件、个体、习俗、应急，中西医等而区分，这是绝对真理，有些还有争议或不同看法。应视情况而定，但均应以保护女性生理和健康为原则。 01经期吃冷饮、冷食冷饮、冷食也有温度之别、饮入多少，因不同国家、地域、民族、气温、环境、条件、中西医等而区分。国内外情况完全不一。如北极爱斯基摩女人则不同了。 02经期禁忌过性生活危害： 1、破坏阴道的微生态环境，引发妇科疾病。因子宫内膜剥脱、创面暴露、血窦开放，男性的生殖器可能会把细菌带入阴道内部，而经血则能够给细菌等物质的滋生提供营养，便可能会导致感染的发生，稍不注意就会导致一系列妇科疾病的出现，比如输卵管炎、盆腔炎等等。 2、使男性患上尿道炎。性生活会把经血产生的分泌物带入男性的阴茎中，而这些分泌物当中必不可免会带有一些炎症分子，稍不注意就会导致男性患上尿道炎。 3、导致不孕或不育症和月经增多。因有输卵管炎、盆腔炎等有关疾病也会导致免疫性不孕和不育症，甚至有可能会因此影响夫妻间的感情等。 4、易导致子宫异位症。经期间进行性生活，子宫会出现剧烈地收缩，因为子宫会因为性冲动的刺激而受到影响，这种行为则极有可能把正在脱落的子宫内膜挤入盆腔内，从而引发子宫异位症，进而导致女性患上不孕症的几率有所提高。过去国外也有认为经期可过性生活，称经血无害，也可避孕等，但绝大多数均反对无赞同。 03经期不宜用的药和需不需要停药视情况根据妇科疾病而定，开方后医生会交代，如果用药比较平和，对气血运行影响不大，患者临床症状又比较明显，我一般是告知患者不需停药，服药观察即可，或在药中稍加调经之品。但如果用药苦寒、温燥、收涩、破气破血、大补、上行，用在经期是不适合的，应该停药观察，或调整处方。具体用药情况因人而异，因病而异，应向中医师咨询。有些西药也同样，尤其是影响凝血功能药物，更应咨询而定。激素类药物：除有不得不用的情况下，均应在医生指导下使用。因激素类药物的影响，会导致女性体内自身内分泌紊乱，从而引起月经周期、行经时间及经血量的异常，还会引起月经紊乱。抗凝药：有出凝血性疾病的女性病人，使用华法林、肝素等抗凝药，可能会导致月经过多、经期延长，甚至月经紊乱。间断或长期服药的女病人，在经期服用要特别注意。阴道用药：月经期经阴道途径的栓剂、外用洗剂，应尽量避免使用，也不能坐浴等，因易使生殖道感染。 04经期不宜做宫颈筛查宫颈筛查是一种常见的妇科检查，通过检查宫颈细胞的异常变化来预防和早期发现宫颈癌等疾病。然而，在月经期间，宫颈处于开放状态，并且子宫颈的质地和结构也会发生变化。因此，在月经期间进行宫颈筛查可能会影响检查结果的准确性。一般来说，宫颈筛查应该在月经干净3-5天后进行。 05经期忌口问题一般来说经期不建议吃生冷、油炸、刺激类食品，因辛辣、生冷食物有刺激性，容易使盆腔血管收缩而引起经血过少，甚至突然停止。可以选择豆类、鱼类等高蛋白食物及绿叶蔬菜和水果，还可以适当吃一点甜食，帮助缓解经期不安的情绪。 06经期运动和劳动问题适量的运动有助于经血顺利排出，可以选择散步、慢跑、瑜伽等相对舒缓的方式。当然每个人的体质不同，有的人可以运动，有的人不适合运动，没有一定之规，你可以根据自己的身体感受自行决定。需要注意的是，经期不宜游泳，不宜干重体力劳动。 07经期洗澡推荐使用温水淋浴，避免盆浴，同时淋浴时间不要过长，避免身体热量流失。洗完后快速擦干身体及头发，换上干净的内裤和卫生巾，同时也要注意腹部保暖。 08经期莫捶腰许多女性在月经期感到腰酸痛，主要是月经期盆腔充血所致，这属于生理现象，如为了缓解腰酸而捶打腰背，其结果常是适得其反。因为捶打腰背部后，会使血流加快使盆腔更为充血，导致腰酸加剧，甚至月经过多，或经期延长。同时捶打腰背部也不利于子宫内膜修复和愈合，易导致感染而产生妇女病。 09经期别喝绿茶绿茶中含有较多鞣酸，会与食物中的铁分子结合，妨碍肠粘膜对铁的吸收。女性月经期常有便秘，而鞣酸具有收敛作用，使肠蠕动减慢，更易使粪便滞留肠道。 10月经前忌食咸食因咸食会使体内盐分和水分储量增多，在月经前，孕激素也增多，易出现水肿、头疼现象。 11经期少喝碳酸饮料月经期出现疲乏无力和精神不振现象，是常见的缺铁所致，此时再喝含气体的饮料会加重上述现象，因碳酸饮料中大多含有磷酸盐，同体内的铁质产生化学反应，使铁质难以吸收。 12经期不宜饮酒因激素影响，经期体内可以解酒的酶减少，此时饮酒对肝脏造成的伤害比平时更为严重。 13经期不高声歌唱女性经期声带毛细血管充血，血管壁脆弱，长时间或高声歌唱，会由于声带紧张及高速振动而导致声带毛细血管破裂，使声带嘶哑。 14经期不宜吃的食品经前中医而论的一些属偏凉的食物，如茄子、丝瓜、黄瓜、冬瓜、蟹、田螺、海带、竹笋、桔子、梨子、柚子、西瓜等，以及酸涩的食物如酸梅、未成熟的味酸的水果，或一些辛辣的油炸物、辣椒、胡椒、芥末等，以免造成血液不流畅的状况。油炸食品因含脂量高会增加肌肤负担，容易出现痤疮（青春痘）等，经期脂肪和水的代谢减慢，经期吃油炸食物易使脂肪在体内积存。 15经期不穿紧身内衣经期穿紧身内衣的女性认为可避免经血侧漏，沾染衣裤，也误认为可一定程度缓解腹痛，这是不科学的。女性经期应选择稍宽松的内衣。国外研究表明，许多妇科病是穿紧身内衣造成的，尤其在月经期，使经血流出不畅，在脱穿时会使盆腔负压突变，造成经血逆流，可造成子宫内膜异位症及不孕症。紧身内衣还会使阴部透气性不好，潮湿的环境易使外面毛囊、汗腺分泌受阻，易致生殖道感染。 16经期不能盆浴或坐浴因经期子宫颈外口、内口均开放，盆浴或坐浴容易使污染的水进入子宫腔，而导致生殖器官发炎。如果要洗，最好用干净的毛巾和温水擦洗会阴部，洗时要从前往后，不要从后往前，以免把肛门周围的细菌带到阴道，容易引发阴道炎症，若用淋浴则最好。 17经期尤不能露脐和露腿中医尤其认为在秋冬和来年春季不能露脐和露腿，容易引起女性“宫寒”，产生月经失调等。 18经期不做足底按摩月经期不宜做足浴、足底按摩。因先要用药水泡脚，使体内血液循环加快，可能会影响子宫出血量。足底按摩一旦过重，子宫的收缩会增强，使月经期出血量增多；按摩刺激穴位后会打乱原有的生理状态。如月经期做足底按摩，一定要请专业、有经验的按摩师进行，力度、时间均宜掌握和控制，一般20分钟左右即可。在经期要消除疲劳可冲热水澡或淋浴10分钟左右。 19经期手术通常女性经期避免手术，即使拔牙小手术也延期至经后。因此时女性免疫功能相对也减退，下腹部尤其盆腔充血明显，容易使出血增多。但急诊（症）例外。 20经期不宜献血国家从保护妇女健康角度出发，明确规定妇女月经期及经前经后三天均不宜献血，因为女性正常每次月经血量为30到100毫升不等，正常月经期为3~5天，此时妇女正处在持续失血阶段，其内分泌和免疫功能以及生理调节活动等，均与平时不同；月经期的生理调节过程一般也为经前3天及经后3天。所以此时段的妇女虽有义务献血的爱心，但从保护妇女健康出发，还是另选时机献血为好，否则对献血妇女或受血者是不利的。责编：YuTing