专家大查房 | 12月12日 19:00 宫腔粘连多学科全病程管理策略

宫腔粘连多学科全病程管理策略是一种创新性的医疗模式，它整合了妇科、产科、中医科等多个科室的专业资源，为患者提供从诊断、治疗到康复的全方位、全周期服务。该策略强调以患者为中心，通过多学科协作，制定个性化的治疗方案，旨在恢复宫腔的正常形态和功能，预防再粘连的发生，并提高患者的生育能力。主题：宫腔粘连多学科全病程管理策略 12月12日 19:00 病例概况患者，38岁，G4P2A2（阴道分娩2次，药流1次，人流1次），现存两个孩子均有智力落后、身材矮小、肌力下降、胸廓畸形等表现，第2个孩子行基因检测证实存在GALNS基因突变，诊断为黏多糖贮积症IVA型，夫妻双方均存在GALNS基因突变（杂合变异），已遗传门诊咨询，现拟外院行辅助生殖助孕，现余胚胎5枚。 2022年12月31日因人流术后经量减少7年余行四维彩超提示：宫腔粘连，子宫腺肌病，双侧卵巢多囊样改变，拟诊宫腔粘连行宫腔镜下宫腔粘连分离术（AFS评分：10分）+XXL号支架置入术，2023年02月18日行宫腔镜下宫内支架取出术，2023年5月移植胚胎2枚生化妊娠，2023年07月移植胚胎2枚生化妊娠，2024年09月03日自然受孕孕2+月稽留流产行宫腔镜下清宫术1次（自诉术中发现轻度宫腔粘连，未处理），自诉目前月经量尚可。专家简介徐大宝教授中南大学湘雅三医院医学博士，二级主任医师，妇产科学教授，博士生导师，中南大学湘雅三医院妇产科教研室主任，妇科主任 ❖中国医师协会妇产科分会常委 ❖全国卫生产业企业管理协会妇科智能诊疗分会会长 ❖妇科智能诊疗装备产品湖南省工程研究中心主任 ❖湖南省芙蓉实验室妇科疾病与生殖健康研究中心主任 ❖湖南省妇科医疗质量控制中心主任 ❖湖南省妇产重大疾病防治联盟主席从事妇产科临床、教学、科研30年，在妇科及生殖健康领域拥有丰富的临床经验和手术技巧。主持国自2项，发表SCI论文90余篇，获专利29项，获省厅级科研成果奖8项，2009年、2014-2015年分别在美国耶鲁大学和贝勒医学院留学访问。首创冷刀犁田式宫腔粘连分离技术、宫腔镜手术治疗PCSD、无损伤处女膜宫腔镜技术及宫腔镜4mm勺型钳宫角妊娠物清除术等手术技巧。并自主研发灵宝一体式宫腔镜和Z型宫腔镜、宫腔支架、无泵膨宫机、水中毒监测仪、子宫内膜腺体开口密度评估系统、量化形态学宫颈癌筛查系统等相关医疗装备及器械。曾获2016年美国妇科内镜医师协会（AAGL）全球年会“最佳宫腔镜手术视频奖”，被中国宫腔镜之母夏恩兰教授赞誉为“宫腔镜冷刀翘楚”。宫腔镜冷刀技术已推广至全国大部分省份，受邀在全国10多个高校附属三甲医院现场手术演示教学。2022年获中国“健康卫士”称号。周静教授中南大学江湾研究院中南大学江湾研究院副院长妇科主任 ❖全国妇科智能诊疗分会常务理事 ❖中国医药教育学会妇科肿瘤分会委员 ❖中国优生优育协会委员 ❖中国妇幼健康研究会精准医疗专业委员会委员 ❖世界中医药学联合会生殖医学会理事 ❖湖南省科普作协第七届专委会委吕卫刚教授中南大学湘雅三医院遗传学博士，副研究员，主管检验技师中南大学湘雅三医院产前诊断中心实验室负责人，负责产前诊断中心实验室临床与科研工作儿科罕见病教育部重点实验室成员（诊疗新技术开发方向联络人） ❖农工党湖南省委会青委会委员 ❖中国优生科学协会理事、青年委员会副秘书长 ❖中华医学会儿科学分会罕见病学组青年学组委员 ❖中国优生科学协会基因诊断与精准医学分会委员 ❖中国神经科学学会儿童认知与脑功能障碍分会秘书 ❖中国妇幼保健协会生育保健分会委员 ❖湖南省妇幼保健与优生优育协会先天畸形干预专业委员会副主任委员 2014年毕业于中南大学医学遗传学国家重点实验室，2007年开始从事医学遗传学临床与科研工作，聚焦于基因组技术应用于遗传病检测新技术的开发，主要研究方向为无创产前检测，基因组结构变异研究等。国内率先参与研发无创产前诊断技术，已服务数百万孕妇群体；参与研发cSMART技术，被国际誉为“分子诊断的革命性突破”。成果：主持国家自然科学基金、湖南省重点研发、湖南省自然科学基金（2次）、湖南省卫计委和长沙市高新区人才等项目。一作/通讯SCI论文5篇，总影响因子35.7分，最高影响因子12.2分。曾获得湖南省医学十大临床创新技术奖，农工党湖南省优秀党员，农工党湖南省委会成立40周年先进个人，长沙市高层次人才，长沙市高新区优秀科技人才等多个奖项和人才称号。彭婀娜教授中南大学湘雅三医院主任医师，中南大学湘雅三医院生殖中心主任 ❖中国妇幼保健协会生育保健协会委员 ❖中国非公立医院生殖医学分会委员 ❖中国优生优育协会妇幼健康技术专业委员会副主委 ❖湖南省健康管理协会生殖健康专业委员会副主委 ❖湖南省遗传罕见病委员会委员 ❖湖南省生殖医学会第四届委员会委员 ❖湖南省抗癌协会委员 ❖从事临床20多年，精通本专业的理论和操作，主持和参与国家级省科技厅项目五项，发表核论文二十多篇 ❖擅长：辅助生殖医学，产前诊断，遗传咨询，薄型子宫内膜和宫腔粘连的诊治游卉教授湖南中医药大学第一附属医院医学博士，主任医师，副教授，硕士研究生导师 ❖中华中医药学会妇科分会委员 ❖中国中西医结合学会妇产科专业委员会青年委员 ❖中国中医药信息学会妇科分会及慢性病管理分会常务理事 ❖世界中医药联合会妇科及生殖医学专业委员会常务理事 ❖湖南省中医药和中西医结合学会妇科专业委员会常务委员兼秘书 ❖从事中医妇科临床、教学、科研工作10余年，主编、副主编及参编专业著作9部，发表学术论文40余篇；主持国家自然科学基金、湖南省自然科学基金及湖南省中医药科研重点课题多项；获湖南省科学技术进步奖二等奖1项，中华中医药科技奖三等奖1项，湖南省中医药科技奖一、二、三等奖各1项。程春霞教授中南大学湘雅三医院湘雅三医院产科副主任，主任医师，医学博士，硕士生导师美国Baylor医学院德克萨斯儿童医院Pavillian for women访问学者 ❖中国妇幼保健协会第一届胎儿外科专委会委员 ❖湖南省医学会围产医学专业委员会副主任委员 ❖湖南省医学会围产医学专业委员会围产重症学组副主任委员 ❖湖南省妇幼保健与优生优育协会先天性畸形干预专委会委员 ❖湖南省健康服务业协会母胎医学与人口健康分会第一届理事会副理事长 ❖湖南省健康服务业协会第一届孕产健康分会常务理事 ❖主持省厅级科研课题5项，参与国家自然科学基因项目4项；主编专著1部，副主编专著1部，参编专著5部；发表论文30余篇，其中SCI论文10余篇；获国家发明专利1项，实用新型专利3项。 ❖擅长危重孕产妇救治和胎儿医学