NO.110 11次自然流产，检查胚胎染色体很重要
2022-02-21
作者：余娜
来源：妇产科网
浏览量：44459
就诊日期：2012年6月25日
患者，女，首次就诊当时29岁。
主诉：孕早期自然流产2次，生化妊娠2次。
现病史：第1次怀孕2010年2月，停经70天，胚芽13mm，无心管搏动，未查胚胎染色体；第2次怀孕2011年6月，生化妊娠；第3次怀孕2012年1月，生化妊娠；第4次怀孕2012年4月，停经70天胚芽2 mm，未见心管搏动，曾用孕酮保胎。流产手术时留取样本准备行染色体检查，但未找到绒毛组织。当地医院行性激素、自身抗体以及封闭抗体检查，封闭抗体阴性，其余未发现异常。
既往史、月经史、家族史无特殊。
体格检查：身高158mm, 体重48kg。
妇科检查：无特殊。
本科室病因筛查：
遗传因素：染色体核型分析：患者本人：46,XX，男方：46,XY
内分泌代谢因素：血糖（-）；胰岛素（-）；TSH：4.193，TPOAB（-）；
卵泡期性激素：FSH 8.61，LH 4.92，PRL 22.89，T 0.21
免疫因素： 抗β2-糖蛋白抗体IgM 34.52 RU/ml（参考范围0-20）;
间隔6周复查 抗β2-糖蛋白抗体IgM 28.35; 其余抗体阴性
遗传性易栓症：（-）
解剖因素：未见异常
